自闭症儿童自残该怎么办

  让家长和医生比较头疼的一个问题是，自闭症儿童时常有自我刺激行为（甚至自残行为）。那什么是自我刺激行为？儿童自我刺激行为分为哪几种？自我刺激行为该怎么矫正？带着这些问题，本文将做具体分析。

  一）何谓儿童自我刺激行为

  自我刺激行为是指孤独症儿童在没有特定环境诱因的情况下，之内反复不断的摇晃、转动、拍打身体某部分器官，而且是普通儿童的奇怪行为。虽然有些行为比自我刺激行为还要严重；虽然它不一定对患儿产生伤害和危及他人安全，但是它却足以妨害患儿对日常生活的适应，会干扰功能性生活技能的获得，因而，它同样是极令人困扰的问题行为。

  二）自我刺激行为的种类

  1）头部自我刺激：不断的摇头、点头、转头、抓头发等；2）脸部自我刺激：盯视、痴笑、伸舌、玩口水、添物、扭转嘴唇、牙齿发出声音、用手贴口部及耳部、玩弄舌头等；3）手部自我刺激：扭转手指、部分手指不停晃动、将手指做成其它形状、摆动双手、双手手指对敲、用手敲身体某部位等；4）身体自我刺激：身体向前或向后不断摇晃、左右摇动身躯、旋转身躯、激烈跳动、紧抱身体、扭转双手置于耳后、怪异的跳动(或跑动)等；5）其它自我刺激：尖叫、闻自己或他人身体气味、呆望天空、强迫性写笔记、大量时间的计算、公开手淫等。

  三）自我刺激行为的矫正策略

  自我刺激行为通常和外界刺激原因没有关系，而是患儿内在刺激的反应。如果仅是患儿一个人在房间独乐就无妨。但是，任何人都不可能独处于一室，而要参与到团体中去。特别是孤独症儿童更需要更多地参与团体活动。要是在团体活动或与他人交谈中发生自我刺激行为，不仅看起来很奇怪，而且还将使目的行为受到妨害。即影响团体或他人活动，又影响自己的活动。因此，正确矫正孤独症儿童自我刺激行为，仍然具有重要意义。[NextPage]

  1 抗拒自我刺激

  当患儿出现自我刺激行为时，要求他用另一行为代替和抗拒自我刺激。例如：对玩弄舌头的患儿，让他张开嘴巴（亦可进一步指导儿童做舌体操练习，配合发音训练）；对摇晃手指的患儿，让他把手指张开放在桌上（或膝盖上）；对摇摆身体的患儿，要让他倒立等等。这些方法简单易行，但应注意使用频率和使用后的行为观察和适当的行为补充练习，以防患儿造成新的固执行为或出现的麻烦。如令其将手放在桌上适当时间后，应适量给一些手工活动做为补充练习。

  2 奖励良好行为

  有的患儿是想利用自我刺激来逃避训练功课或其它活动。如果要减少患儿的逃避意图，比较简单的办法就是在他能合作的时候给予奖励。奖励更多可接，受性的行为是很需要的。在奖励患儿时，必须要告诉他为什么会得到奖励。比较好是在良好行为出现的同时提供特定的奖励。奖励办法应更多的使用有形奖励，同时也可使用表扬、赞美等方式。如果使用强化物，则需充分考虑强化的时间、形式和应强化的行为，切忌乱用。

  3 呼应训练

  呼应就是回应外界刺激、多叫其名字的单纯反应。当患儿出现自我刺激行为时，直呼其名，以停止其行为。经过反复训练可以使患儿顾及外界刺激而逐步改变其内在刺激反应。对极度避开他人的患儿进行呼应训练，就等于是在学习与新朋友交往；对沟通方式极不擅长的患儿，通过呼应训练，让其学会对他人的刺激产生反应。这种反应就是与人接触的开端.

  4 学习适当的社会行为

  这里的&ldquo 社会&rdquo 泛指孤独症儿童自身之外的一切外界环境。即家庭、学校、社会三个方面。让患儿学习与家庭成员相处原则和习惯、待人接物礼仪、饮食起居等；让患儿学习学校课堂常规、教育教学活动规范、集体行动规范等；让患儿学习社会公共场所行为规范等。在抗拒自我刺激行为的基础上学习适当的社会行为，是矫正患儿自我刺激的的根本的指导方法。

  自闭症儿童行为较为固执。矫正自闭症儿童的自我刺激行为是一个必须长时间坚持的重要治疗方式。在矫正过程中，特别是在公开教育场合中，一定要着眼于教育者的刺激，而且要在专门心理学家的指导下进行。详情可连线本站在线心理医生进行咨询。

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